直肠癌术后护理

    [直肠癌护理措施]

    1、直肠癌术前护理

    （1）心理护理：需作永久性人工肛门时，会给病人带来生活上不便和精神上的负担，应关心病人，讲明手术的必要性，使其能以最佳心理状态接受手术治疗。

    （2）加强营养，纠正贫血，增强机体抵抗力。尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食，以增加对手术的耐受力。

    （3）充分的肠道准备，以增加手术的成功率与安全性。

    （4）术前3日给肠道抗生素抑制肠道细菌，预防术后感染。

    （5）术前3日给流质，术前1日禁食，以减少粪便和容易清洗肠道。

    （6）术前1日根据病情行全肠道灌洗，同时应观察灌洗效果。

    2、直肠癌术后护理

    （1）观察病人的生命体征及病情变化，观察伤口渗血情况。

    （2）术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。

    （3）保持引流通畅，并遵医嘱定时冲洗引流管。

    （4）长期置尿管者，应每日清洗尿道口，预防尿路感染。

    （5）保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，可涂用氧化锌软膏或紫草油。

    （6）作好人工肛门的护理。

    [直肠癌健康教育]

    1、对病人进行饮食指导，肠蠕动恢复后方可进食。以易消化食物为主，避免太稀或粗纤维太多的食物。多食豆制品、蛋、鱼类等，使大便干燥，便于清洁处理。

    2、教会病人适当掌握活动强度，避免过度活动增加腹压而引起人工肛门粘膜脱出。

    3、让病人掌握人工肛门袋的应用方法。用肛袋前应先以清水将周围皮肤洗净，肛袋松紧适宜，随时清洗，避免感染和减少臭气。

    4、指导病人掌握人工肛门的护理，定时指扩，若发现狭窄或排便困难，及时到医院复查。