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多发性骨髓瘤化疗护理

www.cnaizheng.com  2010-10-28  中国癌症网

    多发性骨髓瘤化疗护理:

    多发性骨髓瘤化疗护理步骤有哪些呢?你知道多发性骨髓瘤化疗护理吗?下面cnaizheng介绍“多发性骨髓瘤化疗护理”:

    多发性骨髓瘤化疗护理1.化疗前做好心理护理和健康教育。多发性骨髓瘤病人由于担心疾病的预后、担心经济等原因,通常会产生焦虑、抑郁等负性情绪。护士要热情接待病人,耐心解释负性情绪不利于疾病的治疗和预后,介绍一些化疔成功的病例(如有些病人进院时已经截瘫,经过治疗后可以步行出院),以增强病人的治疗信心,使病人放下思想包袱,安心接受治疗。同时,让病人了解化疗的必要性,化疗药物的作用、不良反应及如何配合。

    多发性骨髓瘤化疗护理2.血管护理。阿霉素、长春新碱等对血管有刺激性,而化疗持续时间较长,多次的化疗会引起静脉炎,最好在病人化疗前进行中心静脉置管或植入静脉输液港。并定期行X线摄片(必要时行血管造影)以确保管端位于正常位置。如病人不愿行中心静脉置管或植入静脉输液港的,则应挑选较粗、直、弹性好的血管。化疗前后注射生理盐水50 mL,滴注化疗药物时要加强巡视,观察针头是否有回血,对怀疑外渗的应立即做好处理。一旦发现阿霉素外渗,应立即停止注射,回抽出渗到皮下的药物,用0.25%普鲁卡因2 mL加地塞米松5 mg加注射用生理盐水2 mL的混合液做局部封闭并冰敷。而长春新碱外渗则宜行热敷,不能用冰敷。

    多发性骨髓瘤化疗护理3.阿霉素类可引起脱发,指导病人化疗前理短头发,购买适合自己的假发或帽子,解释脱发是暂时『生的,停止化疗后头发可重新生长。

    多发性骨髓瘤化疗护理4.应用止吐药盐酸格拉司琼时,要鼓励病人多吃粗纤维食物,多活动,多喝水,防止便秘发生。

    多发性骨髓瘤化疗护理5.化疗期间严格执行操作规程,严密观察病人反应情况,如血象、体温、消化道反应、口腔黏膜、心电图、尿量等,发现异常及时进行处理。注射升白细胞药物,如非格司亭(G-CSF)时要在化疗结束24小时后开始。

    多发性骨髓瘤化疗护理6.化疗期间指导病人加强营养,进食富含营养、清淡、易消化食物,少量多餐,多喝汤水。


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