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颊粘膜癌

www.cnaizheng.com  2006-11-2  中国癌症网

  发生于上下颊沟之间、翼颌韧带之前(包括口角及唇内侧)粘膜,发病率居口腔癌第二位。主要为中度分化的鳞状细胞癌,少数为腺癌及恶性混合瘤。

  [诊断要点]

  1、表现为颊粘膜的糜烂、溃疡或肿块,可同时伴有白斑或扁平苔藓。

  2、糜烂、溃疡相应部位存在慢性剌激因素,如后牙税利边缘、残冠、残根及不良修复体等。

  3、肿瘤可向深层浸润,累及颊肌、皮肤及颌骨,常发生张口受限。

  4、糜烂型扁平苔癣、白斑等癌变需活检确诊。

  5、淋巴结转移途径 颊癌↗↘颌下淋巴结腮腺淋巴结↘↗颈深上淋巴结

  [治疗措施]

  1、小的早期原发灶(T1)可采用冷冻治疗、放射治疗。

  2、一般采用以手术为主的综合治疗,术前辅助化疗或放疗有利于提高5年生存率。

  3、未发现淋巴结转移者,可行同期选择性颈淋巴清扫术,如有淋巴结转移,应行颊颌擦颈联合根治术。

  4、无论是粘膜缺损或是全层洞穿性缺损,均应考虑同期整复手术。

  5、抗癌中药治疗 可作为综合治疗的措施之一,适用于一些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。

 


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